本文配合範模師FunMostCare藥理學講義高血脂篇第6頁內容，將藥理學國考(含藥學系、醫學系、護理系、牙醫系、獸醫系etc)、藥物治療學國考、臨床藥學國考試題分別整理，讓考生得以在最短的時間內抓到考試重點。
本頁題目包含：Evinacumab、Lomitapide、Bile acid sequestrant (BAS，膽酸螯合劑)(Colesevelam, Colestipol, Cholestyramine)之藥理機轉、用法用量、副作用、DDI及其他注意事項。
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藥學系藥理學國考試題
57.下列有關lomitapide之敘述，何者錯誤？ (A)具高水溶性與高生體可用率 (B)可降低VLDL生成 (C)服藥時，宜避免飲用葡萄柚汁 (D)可抑制microsomal triglyceride transport protein 答案：A(藥理學與藥物化學111-2) 詳解：這題主要是考後面3個選項，不用刻意背A選項 30.下列何種藥物屬於離子交換樹脂，可用來結合膽酸（bile acid）達到止瀉作用？ (A)kaolin (B)cholestyramine (C)loperamide (D)octreotide 答案：B(藥理學與藥物化學111-1) 詳解：Kaolin 具高度物理性吸附力，可吸附髒東西，同時保護胃黏膜，可吸附有毒物及止瀉作用。Loperamide鴉片類止瀉。Octreotide為人工合成的體抑素胜肽。 65.Leflunomide是類風濕性關節炎治療前驅藥，臨床使用常與cholestyramine併服以避免副作用的產生，可能的機 轉為何？ (A)增加代謝物濃度，減少膽汁排泄 (B)吸附代謝物，避免腸道中再吸收 (C)鹼化代謝物，促進腎臟過濾排泄 (D)增加脂溶性，避免淋巴循環排除 答案：B(藥劑學(包括生物藥劑學)109-2) 23.Lomitapide可經由抑制三酸甘油酯和膽固醇轉化為極低密度脂蛋白（VLDL），抑制乳糜微粒合成，達到降低 血漿中低密度膽固醇（LDL-C）的濃度，其藥理作用機制為何？ (A)Apo B inhibitor (B)mitochondrial transition pore inhibitor (C)proprotein convertase subtilisin/kexin type 9 inhibitor (D)microsomal triglyceride transfer protein inhibitor 答案：D(藥理學與藥物化學108-2) 12.下列何種降血脂藥物可用於處理毛地黃毒性？ (A)Fenofibrate (B)Rosuvastatin (C)Niacin (D)Colestipol 答案：D(藥理學與藥物化學107-2) 42.下列有關cholestyramine的敘述，何者錯誤？ (A)具陰離子交換樹脂之功能 (B)為一種膽酸結合劑 (C)styrene可作為其合成原料 (D)口服吸收良好 答案：D(藥理學與藥物化學105-2) 10 下列何者是Colestipol 之主要作用機轉？ (A)抑制膽固醇之合成 (B)抑制三酸甘油酯之合成 (C)促進三酸甘油酯之分解 (D)促進膽酸之排除 答案：D(藥理學與藥物化學99-1) 14 下列有關膽酸結合樹脂之敘述，何者錯誤？ (A) Colestipol 會增加肝臟之低密度脂蛋白受器（LDL receptor） (B) Cholestyramine 會促進膽酸之排除 (C) Colestipol 會產生便秘之副作用 (D) Colesevelam 會結合 digoxin 而降低 digoxin 之吸收 答案：D(藥理學與藥物化學97-2) 21 下列降血脂藥物中，何者之作用是經由促進膽酸排除？ (A) Colestipol (B) Gemfibrozil (C) Niacin (D) Pravastatin 答案：A(藥理學與藥物化學97-1) 22 下列有關 Cholestyramine 之敘述，何者錯誤？ (A)由 Polystyrene 與 Divinylbenzene 構成之 Copolymer (B)結構中有 4 級銨，屬於陽離子交換樹脂 (C)促進膽酸（Bile acid）排泄 (D)用於 Hyperlipoproteinemia 答案：B(藥物化學與生藥學96-2) 詳解：colestipol 含有二級及三級胺，Cholestyramine 則含有四級銨 38 下列有關降血脂藥 cholestyramine 及 colestipol 之敘述，何者錯誤？ (A) 二者均為大分子且易吸水，但不溶於水的樹脂 (B) Cholestyramine 含有高量二級及三級胺，colestipol 則含有高量四級銨 (C) 與膽酸（bile acid）結合，從糞便排出為兩者之排除方式 (D) 若以口服方式投予，則不會被吸收且不經由消化代謝 答案：B(藥物化學與生藥學94-2) 詳解：colestipol 含有高量二級及三級胺，Cholestyramine 則含有高量四級銨 32 下列那一個藥物能與膽酸（Bile acid）結合，增加膽酸在糞便之排泄，而使膽固醇之吸收減少，可防治血管硬化？ (A) Lovastatin (B) Niacin (C) Fenofibrate (D) Cholestyramine 答案：D(公職藥師：藥理學與藥物化學93-2) 41 下列降血脂藥物中，何者的作用機轉是經由膽酸交換原理，而減少腸胃道對脂肪的吸收？ (A) probucol (B) clofibrate (C) colestipol (D) lovastatin 答案：C(藥理學與藥物化學90) 49 下列那種降血脂藥物的作用不是經由腸胃道對膽固醇與脂肪吸收而達到降血脂的目的？ (A) cholestyramine (B) colestipol (C) neomycin (D) niacin 答案：D(藥理學與藥物化學90)
醫學系基礎醫學(藥理學)國考試題
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護理系基礎醫學(藥理學)
57 下列何種降血脂藥物會阻礙腸胃道吸收脂溶性維生素（A、D、E、K）？ (A) lovastatin (B) colestipol (C) niacin (D) gemfibrozil 答案：B(基礎醫學103-1) 48 Cholestyramine 最常見的副作用為 (A)便秘 (B)過敏 (C)成癮 (D)咳嗽 答案：A(基礎醫學93-2) Colestipol 降血脂最主要的作用機轉在於： (A) 抑制 HMG-CoA reductase (B) 抑制膽酸 (bile acid) 於腸道的吸收 (C) 活化 lipoprotein lipase (D) 減少肝臟回收LDL 答案：B(基礎醫學93-1) 47 下列降血脂藥物使用之組合，何者最不合理？ (A)Niacin / Cholestyramine (B)Simvastatin / Colestipol (C)Gemfibrozil / Cholestyramine (D)Colestipol / Cholestyramine 答案：D(基礎醫學92-1) 詳解：不會將相似藥理機轉的藥物一起使用
牙醫系牙科藥理學
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獸醫藥理學
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藥學系藥物治療學、臨床藥學
52.有關cholestyramine之敘述，下列何者錯誤？ (A)為陰離子交換樹脂，與膽酸結合形成不溶性複合物 (B)口服後不被腸道吸收，無全身性副作用 (C)為降低LDL-C之輔助治療 (D)高劑量會增加脂溶性維生素與葉酸的吸收 答案：D(藥物治療學109-1) 54.Leflunomide的半衰期長達14~16天，下列何種藥品可加速血液中 leflunomide的排除？ (A)Acetylcysteine (B)Acetylsalicylic acid (C)Cholestyramine (D)Choline salicylate 答案：C(藥物治療學104-1) 40.當病人之處方以colesevelam取代原使用的cholestyramine時，下列敘述何者錯誤？ (A)二者均為resins製劑可與體內bile acids結合 (B)提醒病人可能會有較明顯的胃腸不適的作用 (C)二者均可降低低密度膽固醇 (D)較不會影響warfarin的吸收 答案：B(調劑學與臨床藥學103-2) 65.Colestipol最不可能引起下列何種不良反應？ (A)便秘、腹部脹氣 (B)降低脂溶性維生素之吸收 (C)降低鹼性藥品的生體可用率 (D)胃腸阻塞 答案：C(藥物治療學102-1) 29 下列何者為 cholestyramine 降血脂藥物最常見之副作用？ (A)心搏過速（tachycardia） (B)腹脹及便秘 (C)橫紋肌溶解（rhabdomyolysis） (D)肝功能指數上升 答案：B(藥物治療學99-2) 60 當處方有 cholestyramine 時，應建議避免與其他藥物同時使用，其主要原因為何？ (A)避免產生螯合反應（chelate） (B)避免形成複合物（complexation） (C)具肝臟酵素之抑制作用 (D)增加腎小管主動分泌作用 答案：B(調劑學與臨床藥學98-1) 詳解：chelating agent是一種能夠與金屬離子結合併阻止該金屬發生其他化學反應的化合物，而sequestering agent是一種能夠與金屬離子形成複合物complex並幫助從溶液中去除這些離子的化合物。 2 下列何種藥品不會引起便秘？ (A) Cholestyramine (B) Morphine (C) Calcium polystyrene sulfonate (D) Sorbitol 答案：D(調劑學與臨床藥學92-1) 詳解：Sorbitol為滲透壓型緩瀉劑 17 下列關於 Cholestyramine 之使用，何者錯誤？ (A) 可用於孕婦 (B) 會引起便祕、腹脹 (C) 服用時將粉放入口中，再服用大量的水 (D) 其他口服藥物應在 Cholestyramine 給藥前 1 小時或後 4 小時給 答案：C(調劑學與臨床藥學91-1)
其他科系精選考題(適合所有考生練習)
4 長期服用降血脂藥物 Cholestyramine 容易產生下列何種維生素之缺乏症？ (A)維生素 C (B)維生素 E (C)維生素 B1 (D)葉酸 答案：B(營養師(含公職營養師)108-1)
