本文配合範模師FunMostCare藥理學講義糖尿病篇第三頁內容，將藥理學國考(含藥學系、醫學系、護理系、牙醫系、獸醫系etc)、藥物治療學國考、臨床藥學國考試題分別整理，讓考生得以在最短的時間內抓到考試重點。
本頁題目包含：Sulfonylurea(Tolbutamide, Chlorpropamide, Acetohexamide, Tolazamide, Glibenclamide, Glipizide, Gliclazide, Glimepiride)、Meglitinide(Repaglinide, Nateglinide, Mitiglinide)。
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(僅其他科系精選考題未依年次與科系排序)
藥學系藥理學國考試題
67.下列有關glimepiride之敘述，何者錯誤？ (A) 屬於第二代sulfonylurea降血糖藥 (B) 可結合至sulfonylurea receptor type I（SURI） (C) 結構中含p-(β-arylcarboxyamidoethyl)，可增加受體結合力 (D) 主要經CYP3A4代謝 答案：D (藥理學與藥物化學110-2) 61.下列利尿劑中，何者具有sulfonylurea結構？ (A) torsemide (B) furosemide (C) bumetanide (D) indapamide 答案：A (藥理學與藥物化學110-2) 77.下列降血糖藥物，何者不具sulfonylurea的結構？ (A) glipizide (B) glimepiride (C) repaglinide (D) acetohexamide 答案：C (藥理學與藥物化學105-2) 72.下列何者之代謝受CYP2C9之基因多型性影響較小？ (A) Warfarin (B) Tolbutamide (C) Omeprazole (D) Losartan 答案：C (藥劑學(包括生物藥劑學)105-2) 65.下列口服降血糖藥中，何者屬於sulfonylurea類衍生物？ (A) Glyburide (B) Metformin (C) Repaglinide (D) Rosiglitazone 答案：A (藥理學與藥物化學105-1) 16 下列何者為 sulfonylurea 之作用機轉？ (A) 抑制 Glucose 由腸胃吸收 (B) 促進 Insulin 釋放 (C) 促進組織分解 glucose (D) 使 glucose 轉變為乳糖 答案：B (藥理學與藥物化學101-1) 63 口服降血糖藥glimepiride，屬於下列何類衍生物？ (A) Benzoic acid (B) Biguanide (C) Sulfonylurea (D) Thiazolidinedione 答案：C (藥理學與藥物化學99-1) 74 下列何者受 CYP2C9 基因多型性（genetic polymorphism）影響較小？ (A) S-Mephenytoin (B) Diclofenac (C) Tolbutamide (D) Phenytoin 答案：A (藥劑學(包括生物藥劑學)98-2) 30 下列 sulfonylurea 類降血糖藥物中，何者為老年人之最安全用藥？ (A) Glimepiride (B) Tolbutamide (C) Chlorpropamide (D) Glyburide 答案：B (藥理學97-1) 15 下列何者不屬於 sulfonylurea 類的化合物？ (A) Tobutamide (B) Acetohexamide (C) Glipizide (D) Repaglinide 答案：D (藥物化學與生藥學96-1) 20 下列何種藥物，對於第一型糖尿病患者之療效最佳？ (A) Insulin (B) Tolbutamide (C) Chlorpropamide (D) Acetohexamide 答案：A (藥物化學與生藥學96-1) 32 下列有關Glimepiride 之敘述，何者錯誤？ (A) 適用於老年人，可降低血糖 (B) 每日只需給藥一次，且只要1 mg 便有效 (C) 於肝臟，可被代謝為完全無活性之產物 (D) 心臟疾病患者宜小心使用 答案：A (藥物化學與生藥學96-1) 33 Meglitinides 之用途為何？ (A) 抗高血壓 (B) 抗青光眼 (C) 抗糖尿病 (D) 抗心律不整 答案：C (藥理學與藥物化學96-1) 42 下列那一個利尿劑的結構中含有 sulfonylurea？ (A) Furosemide (B) Torsemide (C) Bumetanide (D) Acetazolamide 答案：B (藥理學與藥物化學94-2) 50 下列對於降血糖藥物 Sulfonylureas 的敘述，何者錯誤？ (A) 促進β細胞分泌 Insulin (B) 打開 ATP 調控的鉀離子通道（ATP-sensitive potassium channel） (C) Diazoxide 可以對抗 Sulfonylureas 的作用 (D) 可以口服投藥 答案：B (藥理學與藥物化學94-1) 31 降血糖藥 Repaglinide 的酸性基團為： (A) Sulfonamide (B) Sulfonylurea (C) Guanidine (D) Benzoic acid 答案：D (藥理學與藥物化學94-1) 35 下列何者最易產生血糖過低的副作用？ (A) Miglitol (B) Repaglinide (C) Biguanides (D) Troglitazone 答案：B (藥理學與藥物化學94-1) 34 Sulfonylurea 衍生物一般用於治療： (A) 香港腳 (B) 青光眼 (C) 糖尿病 (D) 細菌感染 答案：C (藥理學與藥物化學93-2) 20 下列 Oral antidiabetic drugs 中，何者屬於第二代Sulfonylurea 藥物？ (A) Acetohexamide (B) Diabinase (C) Glyburide (D) Tolbutamide 答案：C (藥理學與藥物化學93-2) 20 下列口服降血糖藥物中，作用時間（duration）最長的是： (A) Tolbutamide (B) Chlorpropamide (C) Tolazamide (D) Acetohexamide 答案：B (藥理學與藥物化學93-2) 14 在降血糖之藥物中，下列何者不是作用在 ATP-依賴型鉀離子通道？ (A) tolbutamide (B) rosiglitazone (C) nateglinide (D) glipizide 答案：B (藥理學與藥物化學92-1) 42 下列口服降血糖藥物，何者較不易代謝而具較持久之療效？ (A) Acetohexamide (B) Tolazamide (C) Tolbutamide (D) Chlorpropamide 答案：D (藥理學與藥物化學90-2) 64 下面何者和組織蛋白質的結合力最強？ (A) Imipramine (B) Sulfisoxazole (C) Tolbutamide (D) Warfarin 答案：A (藥劑學(包括生物藥劑學)90-2)
醫學系基礎醫學(藥理學)國考試題
53.Sulfonylureas類治療糖尿病藥物的主要作用機轉為何？ (A) 抑制胰島素被肝臟代謝分解 (B) 促進胰島素的生合成及敏感性 (C) 增加細胞的胰島素受體數目 (D) 促進胰島素的分泌 答案：D (醫學（二）108-2) 60 對於 Tolbutamide 之敘述，下列何者錯誤？ (A) 可以增加胰臟 β 細胞之胰島素分泌 (B) 可經由抑制ATP-sensitive K+ channel的作用增加胰島素的分泌 (C) 為一種多胜肽（Polypeptide） (D) 增進肌肉及脂肪細胞對葡萄糖的吸收 答案：C (醫學（二）100-2)
護理系基礎醫學(藥理學)
38.下列那一種藥物最會促進胰島素的分泌？ (A) rosiglitazone (B) miglitol (C) metformin (D) glyburide 答案：D (108-2) 38.下列藥物何者可快速降低飯後血糖，最好於吃飯前 30 分鐘內服用？ (A) nateglinide (B) metformin (C) pioglitazone (D) acarbose 答案：A (102-1) 以下為進階題 38.一位 55 歲男性，診斷第 2 型糖尿病已有 10 年，最近抽血檢查：血糖 AC 168 mg/dL、 PC 240 mg/dL、 HbA1C 8.5 %、 BUN 30 mg/dL、Cr 2.0 mg/dL，目前使用之藥物有 Metformin 500 mg tid、 Glibenclamide 5 mg tid，下列哪一措施最不恰當？ (A) 將 Glibenclamide 改為 Repaglinide (B) 加入 Sitagliptin 50 mg qd (C) 增加 Metformin 劑量至 1000 mg bid (D) 增加注射 Levemir 10 u hs 答案：C (進階專科護理-一般內科104年) 66.70 歲男性糖尿病患者，因昏迷而被送至急診，血糖 30 mg/dL。下列何種藥物最可能是造 成其低血糖的原因？ (A) glibenclamide (B) metformin (C) sitagliptin (D) pioglitazone 進階專科護理-一般內科 - 101年 - 101年內(外)科專科護理師考試-進階專科護理(一般內科)#61581 答案：A (進階專科護理-一般內科101年)
牙醫系牙科藥理學
75 請選出在血漿中半衰期最短的降血糖藥物： (A) Tolbutamide (B) Tolazamide (C) Chlorpropamide (D) Glyburide 答案：A (牙醫學(二)92-1)
獸醫藥理學
45.下列何者屬於sulfonylureas類藥物？ (A) glipizide (B) insulin (C) finasteride (D) flumethasone 答案：A (105-2) 41.關於glipizide的敘述，下列何者錯誤？ (A) 口服投藥後吸收緩慢 (B) 與血漿蛋白高度結合 (C) 主要為細胞色素P450酵素代謝 (D) 對貓之胰島素分泌傾向於短效之作用 答案：A (104-2) 49.Sulfonylureas降低血糖濃度的作用機制是： (A) 抑制glucagon的合成 (B) 抑制insulinase的活性 (C) 促進glucose的分解 (D) 促進胰臟β-細胞分泌insulin 答案：D (103-1) 48.下列何者屬於經口投予劑型降血糖藥物？ (A) glipizide (B) glycopyrrolate (C) goitrin (D) guanethidine 答案：A (97-2)
藥學系藥物治療學、臨床藥學
68.有關repaglinide藥品交互作用之敘述，下列何者錯誤？ (A) 與clopidogrel併用，會造成repaglinide血中濃度上升 (B) 與cyclosporine併用，會造成repaglinide血中濃度上升 (C) 與digoxin併用，會造成digoxin血中濃度上升 (D) 與gemfibrozil併用，會造成低血糖風險增加 答案：C (調劑學與臨床藥學110-1) 55.妊娠糖尿病婦女，須使用口服降血糖藥品時，下列何者最適當？ (A) pioglitazone (B) glyburide (C) glipizide (D) glimepiride 答案：B (調劑學與臨床藥學109-1) 39.醫師處方Reminyl®（galantamine cap）給一位80歲失智病人，藥師調劑時卻誤將Amaryl®（glimepiride tab）交 付病人。此調劑疏失最可能導致病人的何種傷害？ (A) hypertensive crisis (B) hypotension (C) hyperglycemia (D) hypoglycemia 答案：D (調劑學與臨床藥學109-1) 54.Repaglinide最適當的用藥時間為何？ (A) 餐前1小時 (B) 隨餐 (C) 餐後2小時 (D) 不受進食時間影響 答案：B (調劑學與臨床藥學109-1) 59.李小姐因糖尿病長期使用glipizide，現已懷孕，其用藥如何調整最適當？ (A) 改為長效的glimepiride (B) 改為長效型glipizide (C) 改為insulin (D) 無需改藥 答案：C (調劑學與臨床藥學108-1) 22.陳先生75歲，有糖尿病多年，腎功能明顯退化，最近出現肝功能異常。為控制其血糖，建議使用下列何項藥 品？ (A) insulin (B) acarbose (C) metformin (D) chlorpropamide 答案：A (調劑學與臨床藥學106-2) 50.下列何種糖尿病病人適合服用sulfonylurea類的藥品？ (A) 授乳的母親 (B) BMI＞35的卡車司機 (C) 85歲、接受血液透析治療的男性 (D) 已接受metformin治療，HbA1C 8%的第二型糖尿病病人 答案：D (藥物治療學106-1) 31.下列何種藥品可能會引起混合型肝臟毒性（mixed hepatotoxicity）？ (A) Acarbose (B) Chlorpropamide (C) Ofloxacin (D) Tetracycline 答案：B (藥物治療學104-1) 39.下列何種口服降血糖藥品最須提醒病人可能產生低血糖副作用？ (A) acarbose (B) nateglinide (C) pioglitazone (D) sitagliptin 答案：B (調劑學與臨床藥學104-1) 55.林太太患有高血壓、糖尿病及高血脂症，目前正在服用的藥物有valsartan 80 mg qd，metformin 500 mg bid，glimepiride 2 mg qd，simvastatin 20 mg qd，下列用藥指導內容何者正確？ (A) 為確保服藥順從性避免多次服藥時間點造成錯誤，建議所有藥品均於早餐後服用 (B) 建議於早餐前服用glimepiride及valsartan，早餐後服用metformin，晚飯後服用simvastatin及metformin (C) 應定期監測ALT/AST，以避免metformin可能引起之肝毒性 (D) 應定期監測Scr，以避免glimepiride可能引起之腎毒性 答案：B (調劑學與臨床藥學102-1) 66 下列何種藥品較不會影響 sulfonylureas 降血糖藥品的療效？ (A) Cimetidine (B) Warfarin (C) Allopurinol (D) Diazepam 答案：D (調劑學與臨床藥學99-1) 38 下列各項藥品之建議服藥頻次描述，何者最適當？ (A) Erythromycin cap（250 mg）治療金黃色葡萄球菌感染：QD (B) Celecoxib cap（200 mg）治療骨關節炎：BID (C) Glimepiride tab（2 mg）治療糖尿病：QID (D) Amlodipine tab（5 mg）治療高血壓：TID 答案：B (調劑學與臨床藥學99-2) 27 治療高血脂藥物中 clofibrate 與 sulfonylureas 類之降血糖藥物合併使用時，可能藉由下列何項機制影響 sulfonylureas 在體內之動態？ (A) 改變其在肝臟的代謝 (B) 改變其在腎臟的排除 (C) 自蛋白質結合的取代 (D) 增加其在胃腸道的吸收 答案：C (調劑學與臨床藥學96-2) 69 李先生因糖尿病及血脂肪異常正在服用 glimepiride、metformin、acarbose、colestipol 和 rosuvastatin等藥物，下列何項藥物較不易造成腹脹的副作用？ (A) Glimepiride (B) Metformin (C) Acarbose (D) Colestipol 答案：A (調劑學與臨床藥學96-2) 75 下列藥品中何者不具降血糖作用？ (A) Acetohexamide (B) Glucagon (C) Nateglinide (D) Rosiglitazone 答案：B (調劑學與臨床藥學94-2) 21 腎功能較差之病人適合使用下列何種刺激胰島素分泌之降血糖藥物？ (A) Chlorpropamide (B) Nateglinide (C) Glyburide (D) Glipizide 答案：B (藥理學與藥物化學94公職藥師) 43 下列糖尿病治療劑中，何者的作用機轉是透過抑制ATP-dependent K+ channel？ (A) Acarbose (B) Rosiglitazone (C) Metformin (D) Repaglinide 答案：D (藥理學與藥物化學94公職藥師) 51 下列降血糖藥品中，何者使用於老年人時，其劑量不需要降低？ (A) Pioglitazone (B) Glyburide (C) Glipizide (D) Tolbutamide 答案：A (調劑學與臨床藥學94-1) 49 下列口服降血糖藥中，何者最常造成低鈉血症（hyponatremia）？ (A) Chlorpropamide (B) Tolazamide (C) Glimepiride (D) Nateglinide 答案：A (調劑學與臨床藥學94-1) 20 第二代Sulfonylurea 類口服降血糖藥物與第一代比較，最大的不同是： (A) 腎排除速率(Renal Excretion)較快 (B) 作用時限(Duration)減短 (C) 血中半生期(Biological Half-life)減短 (D) 等值治療劑量(Equivalent Therapeutic Dose)較低 答案：D (藥理學與藥物化學92公職藥師) 15 有關Repaglinide 的敘述何者錯誤？ (A) 可以促進胰島素的分泌 (B) 應於每餐前服用 (C) 如有一餐未進食，仍須服藥 (D) 口服吸收快速 答案：C (調劑學92-2) 65 下列有關 sulfonylureas 的敘述，何者錯誤？ (A) 會使 glucagon 分泌增加 (B) 僅適用於β-cells 仍具功能的患者 (C) 會造成體重增加 (D) 會使 insulin 分泌增加 答案：A (調劑學與臨床藥學91)
其他科系精選考題(適合所有考生練習)
19 降血糖藥中 sulfonylureas 和 meglitinides 作用機轉為何？ (A) 促進 beta 細胞分泌胰島素 (B) 降低胰島素敏感性 (C) 增加葡萄糖從肝中肝醣形成 (D) 降低蛋白質脫胺作用 答案：A (營養師108-2)
